Пародонтолог в Москве: как выбрать врача

Хороший пародонтолог не ограничивается чисткой и полосканием. Он измеряет карманы у каждого зуба, смотрит снимки, спрашивает о вашем общем здоровье и объясняет, почему воспаление возникло именно у вас. А потом проверяет результат лечения цифрами. Ниже чек-лист: по нему можно оценить любого врача уже после первого приёма.

Я Ольга Александровна Никитина, врач-стоматолог, 20 лет в практике, принимаю в Москве. Расскажу, на что смотреть, когда выбираете пародонтолога.

Когда нужен пародонтолог

• дёсны кровоточат при чистке зубов;
• запах изо рта, который не уходит после чистки;
• дёсны опустились, зубы стали «длиннее»;
• зубы шатаются или сдвинулись;
• пародонтит уже лечили, а он вернулся.

Про кровоточивость подробно в статье «Кровоточат дёсны при чистке зубов: причины и лечение».

Чек-лист: что должен сделать пародонтолог на первом приёме

1. Измерить карманы. Специальным зондом вокруг каждого зуба, с записью цифр. Это называется пародонтальная карта. Без неё нельзя понять стадию болезни и потом оценить, помогло ли лечение.
2. Посмотреть снимки. Рентген показывает, сколько кости вокруг зубов уже потеряно. Глазом этого не видно.
3. Расспросить о здоровье. Диабет, курение, лекарства, беременность, проблемы с желудком и кишечником. Связь дёсен с диабетом двусторонняя, поэтому хороший врач всегда спросит про сахар.
4. Объяснить причину. Не только «у вас пародонтит», но и почему он возник: налёт, пломбы, бактерии, общие заболевания.
5. Дать план с этапами и сроками. Что делаем сейчас, что через месяц, когда контроль.
6. Назначить поддерживающие визиты. При пародонтите профессиональная гигиена обычно нужна раз в 3–4 месяца, а не раз в год.

Что должно насторожить

• Обещание вылечить пародонтит навсегда за один визит.
• Предложение сразу удалить несколько зубов, без попытки их сохранить и без снимков.
• Лечение только антибиотиками и полосканиями, без снятия налёта и камня.
• Нет ни измерения карманов, ни снимков, но уже есть план лечения.
• Нет контроля: лечение закончили, а повторно никто ничего не проверил.

Почему пародонтит возвращается

Самый частый вопрос моих пациентов: «Мне уже лечили дёсны, почему опять?» Обычно потому, что лечили последствия, а не причину. Налёт и камень сняли, воспаление ушло. Но бактерии, которые его поддерживали, остались, режим не изменился, и через несколько месяцев всё повторяется.

Ещё в 1965 году опыт с добровольцами показал: стоит налёту накопиться, и за 2–3 недели дёсны воспаляются. Поэтому результат держится только тогда, когда меняется среда во рту: состав бактерий, домашний уход, питание.

Как работаю я

1. Первичная консультация: осмотр, измерение карманов, разговор о здоровье, питании и привычках.
2. Анализ слюны ХМС. Показывает, какие бактерии поддерживают воспаление. По нему я подбираю лечение под конкретного человека.
3. Лечение по этапам: профессиональная гигиена, процедуры в кабинете, домашний уход под ваш профиль бактерий.
4. Если анализ и жалобы указывают на кишечник, ЛОР-органы или другие системы, пишу записку профильному врачу с данными анализа.
5. Контроль через 3 месяца: осмотр и повторный анализ. Результат проверяю цифрами.

Принимаю в Москве, у метро «Таганская».

Частые вопросы

Чем пародонтолог отличается от обычного стоматолога?
Пародонтолог занимается дёснами и тканями вокруг зуба: десной, связкой, костью. Обычный стоматолог-терапевт в первую очередь лечит сами зубы.

Можно ли вылечить пародонтит полностью?
Воспаление можно остановить и держать под контролем годами. Потерянную кость обычно не вернуть, поэтому так важно начать раньше и не допускать возврата.

Сколько стоит консультация?
Первичная консультация со сбором анамнеза у меня стоит 5 000 ₽. Стоимость лечения зависит от стадии и плана, её я называю после осмотра.

Нужен ли анализ слюны всем?
Не всем. Он особенно полезен, когда пародонтит вернулся после лечения, когда гигиена хорошая, а воспаление держится, или когда есть общие заболевания.

Автор: Ольга Александровна Никитина, врач-стоматолог, 20 лет практики, президент Ассоциации интегративной стоматологии и экологии человека, лауреат награды «За вклад в инновационные методы в стоматологии» (2022).

Источники:
1. Löe H., Theilade E., Jensen S.B. Experimental gingivitis in man. J Periodontol, 1965; 36: 177–187.
2. Клинический опыт автора.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.